Abnehmspritzen — medizinisch GLP-1-Rezeptoragonisten — haben die Behandlung von Übergewicht grundlegend verändert. In grossen klinischen Studien verloren Patienten mit Wegovy durchschnittlich 15 % ihres Körpergewichts, mit Mounjaro bis zu 22,5 % — Werte, die mit Lebensstiländerungen allein kaum erreichbar sind. Beide Medikamente sind verschreibungspflichtig und seit 2025 unter bestimmten Bedingungen kassenpflichtig.
SunnyPharma hat diesen Leitfaden auf Basis der Swissmedic-Zulassungsdokumente, der BAG-Spezialitätenliste und der aktuellen Fachinformationen erarbeitet. Wir erklären, welche Abnehmspritzen von Swissmedic zugelassen sind, was sie kosten, wann die Grundversicherung zahlt und was Patientinnen und Patienten vor Behandlungsbeginn wissen sollten. Für die Beurteilung der individuellen Eignung ist immer eine Ärztin oder ein Arzt beizuziehen.
- Zwei Optionen für Adipositas: Wegovy (Semaglutid) von Swissmedic für Adipositas zugelassen; Mounjaro (Tirzepatid) Zulassung beantragt
- Wegovy kassenpflichtig seit Mai 2025 — unter Limitationen der BAG-Spezialitätenliste (BMI ≥ 35, oder ≥ 30 mit Begleiterkrankung)
- Kosten ohne OKP-Vergütung: CHF 200–500 pro Monat je nach Präparat und Dosierung
- Ozempic ist kein Abnehmmedikament: Von Swissmedic nur für Typ-2-Diabetes zugelassen — nicht für Gewichtsmanagement
- Rezeptpflicht: Abgabekategorie B — nur auf ärztliche Verordnung erhältlich
- Langzeittherapie: Nach Absetzen nimmt ein Grossteil des Gewichts wieder zu
Was kostet die Abnehmspritze?
Die Listenpreise für GLP-1-Abnehmspritzen sind erheblich — aber was Patientinnen und Patienten tatsächlich zahlen, hängt stark von der OKP-Situation ab. Wer die Bedingungen der Grundversicherung erfüllt, zahlt nur den Selbstbehalt. Wer sie nicht erfüllt, trägt die vollen Kosten selbst.
Selbstbehalt, Franchise und Zusatzversicherung
Wer die OKP-Bedingungen für Wegovy erfüllt, zahlt nach Abzug der Franchise den gesetzlichen Selbstbehalt von 10 %. Bei einer jährlichen Franchise von CHF 300 und einem Jahresbedarf von rund CHF 4’200 entspricht das einem Eigenanteil von ca. CHF 390 pro Jahr. Patienten mit höherer Franchise tragen entsprechend mehr selbst.
Mounjaro wird aktuell von der Grundversicherung nicht für Adipositas vergütet. Einzelne Zusatzversicherungen (VVG) können Kosten für Gewichtsmanagement-Behandlungen übernehmen — dies muss individuell abgeklärt werden.
Zahlt die Krankenkasse die Abnehmspritze?
Die Antwort hängt vom Medikament ab. Die Situation ist für Wegovy, Mounjaro und Ozempic grundlegend verschieden — mit direkten finanziellen Konsequenzen.
Wegovy — kassenpflichtig unter Limitationen
Wegovy ist seit dem 1. Mai 2025 auf der BAG-Spezialitätenliste (SL) gelistet. Die Grundversicherung (OKP) übernimmt die Kosten unter folgenden kumulativen Bedingungen:
- BMI ≥ 35 kg/m², oder
- BMI ≥ 30 kg/m² mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung — anerkannte Diagnosen gemäss SL-Limitation: Typ-2-Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, obstruktive Schlafapnoe
- Ärztliche Verordnung und begleitende nicht-medikamentöse Massnahmen
- Mindestens 5 % Gewichtsverlust nach 6 Monaten — bei Nichterreichen wird die Vergütung eingestellt
Kostengutsprache beantragen: Bevor Wegovy auf Kassenkosten bezogen werden kann, muss die Ärztin oder der Arzt beim Vertrauensarzt der Krankenkasse eine Kostengutsprache beantragen. Planen Sie ausreichend Zeit ein und besprechen Sie die Voraussetzungen vor Behandlungsbeginn.
Mounjaro — noch nicht kassenpflichtig für Adipositas
Mounjaro ist von Swissmedic für Typ-2-Diabetes zugelassen und für diese Indikation auf der SL gelistet. Eine Zulassung für Adipositas ist bei Swissmedic beantragt, aber noch nicht erteilt (Stand Juni 2026). Solange diese Zulassung fehlt, ist eine OKP-Vergütung für Übergewicht ohne Diabetes nicht möglich.
Wichtiger Hinweis zu Ozempic: Ozempic (Semaglutid) enthält denselben Wirkstoff wie Wegovy, ist von Swissmedic aber ausschliesslich für Typ-2-Diabetes zugelassen — nicht für Gewichtsmanagement. Die BAG-Listung gilt nur für die Diabetes-Indikation. Eine Off-label-Verschreibung zur Gewichtsreduktion wird von der Grundversicherung nicht vergütet. Wer eine Abnehmspritze sucht, benötigt Wegovy — nicht Ozempic.
Wegovy oder Mounjaro: Was ist der Unterschied?
Beide Medikamente werden einmal wöchentlich unter die Haut injiziert. Der wesentliche Unterschied liegt im Wirkmechanismus, in den Studiendaten und im aktuellen Zulassungsstatus bei Swissmedic.
| Merkmal | Wegovy (Semaglutid) | Mounjaro (Tirzepatid) |
|---|---|---|
| Wirkmechanismus | GLP-1-Rezeptoragonist | Dualer GIP/GLP-1-Rezeptoragonist |
| Swissmedic-Zulassung Adipositas | ✅ Ja | ⏳ Beantragt (Stand Juni 2026) |
| OKP-Vergütung Adipositas | ✅ Ja (seit Mai 2025) | ❌ Nein |
| Gewichtsverlust (Studie) | Ø −15 % (STEP-1, 68 Wochen) | Ø −22,5 % (SURMOUNT-1, 72 Wochen) |
| Maximaldosis | 2,4 mg / Woche | 15 mg / Woche |
| Monatliche Kosten (Selbstzahler) | ~CHF 350 | ~CHF 430 |
Für Kassenpatienten ist Wegovy die einzige vergütete Option. Mounjaro zeigt höhere Gewichtsreduktionsraten in Studien, ist aber aktuell für Adipositas weder von Swissmedic zugelassen noch von der OKP vergütet.
Nebenwirkungen der Abnehmspritze
- Sehr häufig (≥ 10 %): Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung — meist in der Aufdosierungsphase
- Häufig (1–10 %): Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Bauchschmerzen
- Selten, aber klinisch bedeutsam: Pankreatitis, Gallenblasenbeschwerden, Herzfrequenzanstieg
- Muskelabbau: Rascher Gewichtsverlust kann zu Muskelmasseverlust führen — Kraftübungen und ausreichende Eiweisszufuhr werden empfohlen
Kontraindikationen — nicht geeignet bei:
- Persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom (MTC)
- Multipler endokriner Neoplasie Typ 2 (MEN2)
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Schwerer Magen-Darm-Erkrankung (z. B. Gastroparese)
- Bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
Die vollständige Liste der Kontraindikationen ist in der Fachinformation auf compendium.ch aufgeführt.
Ab welchem BMI ist die Abnehmspritze geeignet?
Wer kommt für die OKP-Vergütung in Frage?
- BMI ≥ 35 kg/m² — ohne weitere Bedingung
- BMI 30–34,9 kg/m² — nur mit mindestens einer anerkannten Begleiterkrankung
- Keine ausschliesslich medikamentös bedingte Adipositas
- Bereitschaft zur Begleittherapie (Ernährung, Bewegung)
Wer sollte keine Abnehmspritze erhalten?
GLP-1-Therapien sind keine Lifestyle-Medikamente für leichtes Übergewicht. Swissmedic und das BAG haben die Indikation auf Adipositas (BMI ≥ 30) mit medizinischer Notwendigkeit begrenzt. Für einen BMI unter 30 ohne medizinische Grundlage gibt es weder eine Zulassung noch eine medizinische Indikation.
Detaillierte Ratgeber: Preise und Krankenkasse
Häufige Fragen
Was kostet die Abnehmspritze?
Wegovy kostet je nach Dosierung rund CHF 200–400 pro Monat als Listenpreis. Mounjaro liegt bei CHF 350–500 pro Monat. Wer die OKP-Bedingungen für Wegovy erfüllt, zahlt nach Franchise nur den 10 %-Selbstbehalt — rund CHF 30–35 pro Monat.
Zahlt die Krankenkasse die Abnehmspritze?
Wegovy ist seit Mai 2025 auf der BAG-Spezialitätenliste und wird von der Grundversicherung (OKP) vergütet — bei BMI ≥ 35, oder BMI ≥ 30 mit einer anerkannten Begleiterkrankung, plus ärztliche Verordnung und Kostengutsprache. Mounjaro ist für Adipositas noch nicht vergütet. Ozempic wird nur für Typ-2-Diabetes vergütet.
Was ist der Unterschied zwischen Wegovy und Mounjaro?
Wegovy (Semaglutid) ist von Swissmedic für Adipositas zugelassen und kassenpflichtig. Mounjaro (Tirzepatid) zeigt höhere Gewichtsreduktionsraten (bis −22,5 % vs. −15 %), ist aber noch nicht für Adipositas zugelassen und wird von der OKP nicht vergütet.
Ist Ozempic eine Abnehmspritze?
Nein. Ozempic ist von Swissmedic ausschliesslich für Typ-2-Diabetes zugelassen — nicht für Gewichtsmanagement. Wer eine kassenpflichtige Abnehmspritze sucht, benötigt Wegovy.
Ab welchem BMI bekomme ich eine Abnehmspritze?
Swissmedic hat Wegovy ab BMI ≥ 30 kg/m² zugelassen. Die OKP-Vergütung gilt ab BMI ≥ 35, oder ab BMI ≥ 30 mit einer anerkannten Begleiterkrankung. Unter BMI 30 gibt es weder eine Zulassung noch eine medizinische Indikation.
Brauche ich ein Rezept für die Abnehmspritze?
Ja. Wegovy und Mounjaro sind verschreibungspflichtig (Abgabekategorie B) — nur auf ärztliche Verordnung erhältlich. Online-Angebote ohne gültiges Rezept sind nicht rechtskonform.
Wie wirkt die Abnehmspritze?
GLP-1-Agonisten ahmen das körpereigene Darmhormon GLP-1 nach. Sie verlangsamen die Magenentleerung, fördern Sättigung und reduzieren den Appetit über Rezeptoren im Gehirn. Mounjaro aktiviert zusätzlich den GIP-Rezeptor. Beide werden einmal wöchentlich unter die Haut injiziert.
Was passiert, wenn ich die Abnehmspritze absetze?
Nach dem Absetzen kehrt der Appetit zurück und das Gewicht nimmt in vielen Fällen deutlich zu. Klinische Daten zeigen, dass Patienten nach Absetzen von Semaglutid innerhalb eines Jahres durchschnittlich zwei Drittel des verlorenen Gewichts zurückgewinnen.
Welche Nebenwirkungen hat die Abnehmspritze?
Die häufigsten Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung — meist in der Aufdosierungsphase. Seltenere ernstere Risiken umfassen Pankreatitis und Gallenblasenbeschwerden. Bei Vorgeschichte von medullärem Schilddrüsenkarzinom oder MEN2 sind GLP-1-Agonisten kontraindiziert.
Wie lange muss ich die Abnehmspritze nehmen?
GLP-1-Therapien sind auf Langzeitanwendung ausgelegt. Das BAG schreibt im Rahmen der OKP-Vergütung für Wegovy eine regelmässige Überprüfung vor — bei weniger als 5 % Gewichtsverlust nach 6 Monaten wird die Kostenübernahme eingestellt.
Wie wir diesen Artikel erstellt haben:
Swissmedic-Zulassungsdokumente (Wegovy, Mounjaro); BAG-Spezialitätenliste und Limitationsänderung Wegovy (Mai 2025); Fachinformationen via compendium.ch; klinische Studien STEP-1 (NEJM 2021) und SURMOUNT-1 (NEJM 2022); WHO-Klassifikation Adipositas.
Redaktionelle Richtlinien lesen →Quellen & Referenzen
- Swissmedic — Zulassungsinformationen Wegovy: swissmedic.ch
- Swissmedic — Kurzbericht Zulassung Mounjaro: swissmedic.ch
- BAG — Spezialitätenliste und Limitationsänderung Wegovy (Mai 2025): bag.admin.ch
- Compendium.ch — Fachinformation Wegovy: compendium.ch
- Compendium.ch — Fachinformation Mounjaro: compendium.ch
- Wilding JPH et al. — STEP-1. NEJM 2021: nejm.org
- Jastreboff AM et al. — SURMOUNT-1. NEJM 2022: nejm.org
- WHO — Obesity and overweight: who.int